Pagina 1 van 2
Registratie formulier gezondheidstesten Vital Company
Registreer onderstaand de gegevens behorend bij een bloedafname.
Geboortedatum gebruiker
*
Geslacht bij geboorte
*
Geslacht bij geboorte
A
Man
B
Vrouw
Barcode buis (10-cijferig)
*
Patient-ID
*
Soort test
*
Contactpersoon Vital Company
*
Register
